手上长了个不痛的红硬包，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、血管瘤、皮肤纤维瘤、疖肿等原因引起的。 1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物。由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。一般表现为局部的肿块，质地较硬。治疗方法包括保守治疗，如局部按压，有时可使其破裂而自愈；也可进行手术切除。 2.脂肪瘤：是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤。病因尚不明确，可能与遗传、慢性炎症等有关。通常为缓慢生长的无痛性肿块。较小的脂肪瘤无需处理，较大或影响美观、功能的可手术切除。 3.血管瘤：是先天性良性肿瘤或血管畸形。多因胚胎期血管发育异常。表现为红色或紫红色的肿块。治疗方式有药物治疗，如普萘洛尔；激光治疗；手术治疗等。 4.皮肤纤维瘤：病因不明，可能与外伤、蚊虫叮咬等有关。为坚实的结节，一般无自觉症状。通常无需治疗，必要时可行手术切除。 5.疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期为红肿的硬结，无明显疼痛。早期可热敷，外用莫匹罗星软膏等，形成脓肿时需切开引流。 手上出现不痛的红硬包，原因多样。如果包块持续不消退、增大或出现疼痛等不适，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并采取相应的治疗措施。