B 超中肝回声主要有正常回声、回声增强、回声减弱、回声细密、回声不均匀等。回声细密和强度增强可能提示多种肝脏疾病，如脂肪肝、肝硬化等。 1. 脂肪肝：肝细胞内脂肪堆积过多，导致肝脏回声细密。长期饮酒、肥胖、糖尿病等是常见诱因。治疗包括调整饮食、增加运动、控制体重，必要时使用降脂药物如阿托伐他汀、辛伐他汀、非诺贝特等。 2. 肝硬化：肝脏组织纤维化，可出现回声增强。常见于慢性肝炎、长期酗酒等。治疗主要是针对病因治疗，如抗病毒、戒酒，同时使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。 3. 肝纤维化：是肝硬化的前期阶段，也可能有类似表现。需要去除病因，如治疗肝炎、避免药物损伤等。 4. 肝炎：包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等，炎症可影响肝回声。治疗根据病因选择抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）或免疫抑制剂。 5. 药物性肝损伤：某些药物可能损伤肝脏，影响回声。需停用可疑药物，进行保肝治疗。 B 超检查发现肝回声异常时，应及时就医，进一步完善相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。