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赵乐翠 医师
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心影增大可能是多种疾病的结果，如高血压性心脏病、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心包积液等。 1.高血压性心脏病：长期高血压导致左心室肥厚，心影增大。患者常有头痛、头晕、心悸等症状。治疗重点是控制血压，常用药物有硝苯地平、贝那普利、美托洛尔。 2.冠心病：冠状动脉粥样硬化使心肌供血不足，心脏代偿性增大。表现为胸痛、胸闷。治疗包括改善心肌供血，药物如阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀。 3.心肌病：如扩张型心肌病，心肌扩张致心影增大，可出现呼吸困难、乏力。治疗以改善心功能为主，药物有地高辛、呋塞米、螺内酯。 4.心脏瓣膜病：瓣膜病变影响血流，心脏结构改变致心影增大，有呼吸困难、心慌等。严重时需手术治疗，药物如华法林、美托洛尔。 5.心包积液：心包内液体增多，心影增大，可有胸痛、呼吸困难。少量积液可观察，大量积液需穿刺引流。 心影增大只是一种影像学表现，发现心影增大后，应进一步检查明确病因，采取针对性治疗，并定期复查。
2024-09-26 11:00
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