月经总是不来可能由多种因素导致，如内分泌失调、怀孕、精神压力、卵巢疾病、子宫疾病等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响月经周期。可通过激素六项检查明确，治疗常采用调整生活方式、药物治疗，如口服短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片）、孕激素（如黄体酮胶囊、地屈孕酮片）等。 2.怀孕：有性生活且未采取有效避孕措施时，怀孕会导致停经。可通过验孕棒或血HCG检测确认。 3.精神压力：长期处于紧张、焦虑状态，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 4.卵巢疾病：如卵巢早衰、卵巢囊肿等，会影响卵巢的正常功能。通过B超、性激素检查等诊断，治疗方法因病而异，可能包括药物（如戊酸雌二醇片、坤泰胶囊）或手术。 5.子宫疾病：子宫内膜炎、宫腔粘连等子宫问题也会影响月经。确诊依靠妇科检查、B超等，治疗可能包括抗感染（如头孢呋辛酯片、甲硝唑片）、手术分离粘连等。 月经总是不来需要引起重视，及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于月经的正常。