头部两侧按压疼痛可能由多种原因引起，如紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、高血压、颅内病变等。 1. 紧张性头痛：多因长期精神紧张、焦虑或不良姿势导致头颈部肌肉持续收缩。症状为头部紧箍样疼痛，可伴有肩颈酸痛。治疗以放松训练、物理治疗为主，药物可选择乙哌立松、替扎尼定等。 2. 偏头痛：常有遗传因素，表现为单侧或双侧搏动性头痛。发作时可伴有恶心、呕吐等。治疗包括避免诱因，如劳累、情绪激动等，药物可用布洛芬、萘普生、舒马曲坦等。 3. 颈椎病：颈椎病变压迫神经时可引起。除头痛外，还可能有颈部疼痛、上肢麻木。治疗包括颈椎牵引、按摩，药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 高血压：血压升高时可导致头部胀痛。需监测血压，调整生活方式，必要时使用降压药，如硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦等。 5. 颅内病变：如颅内肿瘤、脑血管疾病等，头痛多较剧烈，常伴有其他神经系统症状。需进行头颅 CT 或磁共振等检查明确诊断，治疗方法因病而异。 头部两侧按压疼痛可能是多种疾病的表现，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。