女性痛经主要分为原发性痛经和继发性痛经两大类，其中继发性痛经又包含子宫内膜异位症型、子宫腺肌病型、盆腔炎型、生殖道畸形型等。 1.原发性痛经：通常是由于子宫前列腺素等物质分泌增加，导致子宫平滑肌过度收缩和血管痉挛引起。症状多在初潮后 1 至 2 年内出现，疼痛集中在下腹部，可伴有恶心、呕吐、乏力等。治疗上以止痛为主，如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等。 2.子宫内膜异位症型：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，受激素影响周期性出血，引起疼痛。疼痛多为进行性加重，可能伴有月经异常和不孕。治疗药物有孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等。 3.子宫腺肌病型：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大或形成局限性结节。疼痛多为进行性加重，经量增多。治疗可使用促性腺激素释放激素激动剂，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。 4.盆腔炎型：盆腔炎症导致盆腔充血、粘连，引起下腹疼痛，常在月经前后加重，还可能有发热、白带异常等表现。治疗需使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 5.生殖道畸形型：如处女膜闭锁、阴道横隔等，经血排出不畅，导致疼痛。通常需要手术矫正畸形。 总之，女性痛经的原因多样，若痛经严重影响生活，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，在日常生活中要注意保暖，避免劳累和精神紧张。