预产期的计算通常依据末次月经更为常用，但排卵日也可作为参考。计算预产期的方法有多种，包括末次月经计算法、超声检查推算等。影响预产期准确性的因素包括月经周期规律与否、受孕时间、胎儿发育情况等。 1. 末次月经计算法：这是最常用的方法。对于月经周期规律，在 28 - 30 天的女性，从末次月经第一天算起，月份加 9 或减 3，日期加 7，即为预产期。但如果月经周期不规律，此方法可能存在误差。 2. 排卵日计算法：如果能准确知道排卵日，可将排卵日往前推 14 天当作末次月经日期，再按照上述末次月经计算法推算预产期。不过，准确确定排卵日有时较困难。 3. 超声检查推算：在孕早期，通过超声测量孕囊大小、胎芽长度等，可以较为准确地推算预产期。尤其是对于月经不规律或记不清末次月经的孕妇，超声检查具有重要意义。 4. 胎儿发育情况：胎儿的生长发育速度也会影响预产期的判断。如果胎儿发育迟缓或过快，可能需要重新评估预产期。 5. 个体差异：每个孕妇的身体状况和孕期反应不同，这也可能导致预产期的估算存在一定偏差。 综上所述，末次月经计算法是常用的初步估算预产期的方法，但在实际情况中，医生会综合多种因素，如排卵日、超声检查结果、胎儿发育情况等，来更准确地确定预产期。