51岁左侧腋下时有疼痛可能与多种因素有关，比如腋下皮肤感染、肌肉拉伤、淋巴结肿大、乳腺疾病，甚至心脏疾病等。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.皮肤感染：腋下皮肤毛囊发炎或湿疹等，会引起疼痛。可表现为局部红肿、瘙痒。治疗上需保持皮肤清洁，外用莫匹罗星软膏等。
2.肌肉拉伤：过度运动或用力不当可能导致腋下肌肉拉伤，疼痛通常在活动时加重。需注意休息，可热敷缓解。
3.淋巴结肿大：感染、肿瘤等都可能导致腋下淋巴结肿大和疼痛。明确病因后，进行抗感染或抗肿瘤治疗。
4.乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎，有时疼痛会放射至腋下。治疗需根据具体病情，可能包括药物治疗或手术。
5.心脏疾病：部分心绞痛患者疼痛可放射至左侧腋下。需进行心电图等检查，明确诊断后对症治疗，常用药物有硝酸甘油等。
总之，引起51岁左侧腋下疼痛的原因较多。如果疼痛频繁发作或程度较重，建议及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。