双腿从膝盖往下酸软、无力、麻木且不能走路，可能是腰椎间盘突出症、下肢血管病变、低钾血症、糖尿病周围神经病变、膝关节病变等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出压迫神经，可导致下肢出现放射性疼痛、麻木、无力等症状。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等），严重时可能需要手术。 2. 下肢血管病变：如下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等，影响下肢血液循环，出现酸软无力麻木。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀、迈之灵等）及手术治疗。 3. 低钾血症：钾摄入不足、排出过多等导致血钾降低，引起肌肉无力。治疗需补充钾，可通过食物或药物（如氯化钾）。 4. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经，引起下肢感觉和运动异常。控制血糖是关键，同时可使用营养神经的药物（如维生素 B₁₂、依帕司他）。 5. 膝关节病变：如膝关节炎、半月板损伤等，影响膝关节功能及下肢活动。治疗有休息、理疗、药物（如氨基葡萄糖、塞来昔布）或手术。 出现双腿从膝盖往下的不适症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和长时间站立。