月经时间长达 15 天可能由内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病、节育环影响、凝血功能异常等因素导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经延长。可通过激素六项检查明确，治疗上可能使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。 2.子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等子宫疾病可能引起月经异常。通过 B 超等检查可辅助诊断。子宫肌瘤体积较大时可能需要手术治疗；子宫内膜息肉多通过宫腔镜手术切除；子宫内膜炎则使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等治疗。 3.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病，影响凝血功能，导致月经出血时间延长。需进行血常规、凝血功能等检查，治疗原发疾病，必要时使用止血药物如氨甲环酸片。 4.节育环影响：节育环放置不当或不适应，可能刺激子宫内膜，导致月经延长。通过 B 超检查判断节育环情况，必要时取出节育环。 5.凝血功能异常：某些凝血因子缺乏或功能障碍，使得止血困难。通过凝血功能检查明确，治疗上可能补充相应的凝血因子。 月经时间过长可能由多种原因引起，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和心态，避免过度劳累和精神紧张。