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回答1
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廖耘生 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
妇产科
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产后 42 天阴道出血不一定是例假，可能由多种原因引起，如子宫复旧不良、宫腔残留、产褥期感染、月经复潮、宫颈疾病等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
2013-12-30 20:41
1.子宫复旧不良：产后子宫需要一段时间恢复到正常大小和状态。如果子宫收缩不好，可能导致出血。可通过超声检查评估，治疗上多采用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草胶囊、新生化颗粒等。
2.宫腔残留：若分娩时有胎膜、胎盘残留，也会引起出血。超声检查可明确，必要时需行清宫术。
3.产褥期感染：产后卫生不佳等原因导致生殖道感染，会有出血伴发热、腹痛等症状。需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。
4.月经复潮：部分产妇身体恢复较好，产后 42 天可能月经复潮。一般出血量和持续时间与以往月经相似。
5.宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈炎等，也可能导致出血。需要进行妇科检查明确，治疗方法因病而异。
产后 42 天阴道出血的原因较为复杂，产妇应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确原因后采取相应的治疗措施。
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