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回答1
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莫北溪 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
心血管科
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心肌梗死是严重的心血管疾病,心电图检查对其诊断有重要意义。患者一旦出现疑似症状,应立即就医。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2013-12-31 15:59
1.ST段抬高性心梗:ST段抬高呈弓背向上型,常见于面向坏死区周围心肌损伤区的导联;宽而深的病理性Q波,出现在面向透壁心肌坏死区的导联;T波倒置,见于面向损伤区周围心肌缺血区的导联。
2.非ST段抬高心梗:无病理性Q波,可能出现普遍性ST段压低或仅T波倒置。
3.心电图变化的时间特点:在心肌梗死发生后的不同时间段,心电图表现会有所变化。
4.心电图对梗死部位的定位:可根据特定导联的改变大致判断梗死部位。
5.影响心电图表现的因素:如患者个体差异、合并其他疾病等可能影响心电图的典型表现。
总之,心电图是诊断心肌梗死的重要手段,但有时还需结合临床症状、心肌酶等综合判断。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»