嘴巴里老有异味可能由多种原因引起，如口腔卫生不佳、消化系统问题、呼吸系统疾病、内分泌紊乱、不良饮食习惯等。 1. 口腔卫生不佳：食物残渣在口腔内滋生细菌，产生异味。建议每天早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙。 2. 消化系统问题：如消化不良、胃食管反流病等。消化不良可遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等；胃食管反流病可使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。饮食上要规律，避免暴饮暴食。 3. 呼吸系统疾病：像鼻窦炎、扁桃体炎等。鼻窦炎可使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物；扁桃体炎可用头孢呋辛酯片等。必要时需就医治疗。 4. 内分泌紊乱：糖尿病、甲状腺功能亢进等可能导致。糖尿病患者要控制血糖，遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍缓释片等；甲亢患者需进行相应的治疗。 5. 不良饮食习惯：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物。应调整饮食结构，多吃蔬菜水果，清淡饮食。 总之，嘴巴里有异味需要综合考虑多种因素，采取相应的措施。如果异味持续不缓解，建议及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。