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蒙兴文 主任医师
成都风湿医院
风湿免疫二科
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强直性脊椎炎的症状多样,包括下背部或臀部疼痛、脊柱僵硬、关节肿痛、活动受限、疲劳等。 1.下背部或臀部疼痛:这是最常见的症状,疼痛常隐匿发作,休息时加重,活动后减轻。 2.脊柱僵硬:晨起时脊柱僵硬明显,活动后可缓解。 3.关节肿痛:髋关节、膝关节等外周关节可能出现肿胀、疼痛。 4.活动受限:脊柱活动逐渐受限,弯腰、转身等动作困难。 5.疲劳:患者常感到身体疲惫,精力不足。 6.眼部症状:部分患者可能出现虹膜炎、葡萄膜炎等眼部炎症。 7.心血管表现:可能有主动脉瓣关闭不全、传导障碍等心血管问题。 强直性脊椎炎症状较为复杂,若出现上述症状,应及时就医,进行相关检查以明确诊断,并在医生指导下接受规范治疗。
2024-09-25 18:26
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回答2
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,强直性脊柱炎是一种以腰、背、颈、臀、髖部疼痛以及关节肿痛为主要临床表现的骨科疾病,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,其病因主要包括遗传因素和环境因素两方面。强直性脊柱炎好发年龄为10-40岁,其中男性发病率大于女性,有家族病史者发病率更高。该病属于慢性疾病,病程越短症状就越轻,治疗也相对简单。 强直性脊柱炎的临床症状表现在晨起时扔有僵硬感,并自腰骶部向上蔓延,疼痛明显加剧,脊柱和胸廓活动均受限,患者会出现疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦的表现,在检查时拍骨盆正位片位于骶髂关节部骨缘模糊不清,关节两侧的斑点状硬化骨形成。晚期患者脊柱与全身关节疼痛严重,并伴有不间断性不间断疼痛,患者会出现全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能衰退的表现,甚至出现脊柱的变形、驼背、活动功能消失,这时即使能够治疗,也会留下严重的后遗症。
2024-09-25 18:26
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回答3
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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您好:强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的自身免疫性疾病。主要累及骶髂关节、脊柱和四肢关节,可出现关节外症状。其特征病理变化为肌键及韧带附着点炎症,晚期可发生脊柱竹节样改变。根据其临床表现,AS属于中医学的痹证范畴,中医认为此病因先天禀赋不足、肾督亏虚、肝肾亏损致筋脉失于濡养,复感风、寒、湿、热诸邪,内外合邪,致筋骨经络闭阻而发病。 强直性脊柱炎的主要症状表现 1.特点是休息后疼痛明显,一直动反而不怎么痛。 2.就是晨起腰背发僵,活动不利。早晨起床的时候会感觉到后腰有明显的僵硬感,简称晨僵,洗热水澡后缓解。 3.即自腰骶部向上蔓延疼痛。 4.脊柱活动受限,部分僵直 5.全身乏力、气短 6.胸痛 7.晚期会因为脊柱两侧的韧带已骨化或脊柱间增生搭桥,严重畸形,驼背而致残。脊柱弯曲的幅度会很大,并导致胸腔禸器官会有被压缩的感觉,深呼吸费劲。 8.眼部虹膜炎会频频的复发。 9.全身很多地方都会痛,后背脊柱上的腰椎会痛,表现在用手按会很痛,弯腰时间长直起来的过程中会很痛,挺直以后也很痛。
2024-09-25 18:26
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回答4
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徐卫东 主任医师
九江泌尿科医院
骨科
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您好,强直性脊柱炎患者均有不同程度的骶髂关节受累,临床上真正出现脊柱完全融合者并不多见。骶髂关节炎引起的炎性腰痛,呈隐匿性、很难定位,并感到臀部深处疼痛。起病初,疼痛往往是单侧和间歇性的,几个月后逐渐变成双侧和不间断性,并且下腰椎部位也出现疼痛。典型的症状是固定某一姿势的时间较长或早晨醒来时症状加重(“晨僵”),而躯体活动或热水浴可改善症状。肌腱端炎,是脊柱关节病的主要特征,炎症起源于受累关节的韧带或关节囊附着于骨的部位、关节韧带附近以及滑膜、软骨和软骨下骨。脊柱关节病的滑膜炎常常与临床上未发现的肌腱端炎有关,至少在某些关节,这种滑膜炎只是一种继发炎症。 由于胸肋骨连接部位、棘突、髂骨嵴、坐骨结节和跟骨部位的肌腱端炎,引起的关节外或关节附近的骨压痛是这类疾病的早期特点。只有极个别病人没有或只有很轻微的腰背部症状,而其他病人可能仅仅是抱怨腰背发僵、肌肉疼痛和肌腱触痛。寒冷或湿润可使症状加重,而这部分病人常常被误诊为纤维肌痛综合征。疾病早期,有些病人还会出现厌食、疲乏或低热等轻微的全身症状,尤其是幼年起病的患者更容易出现这些症状常见。肋软骨和肋椎,肋椎骨横突关节部位的肌腱端炎可引起胸痛,由于这种胸痛,随咳嗽或打喷嚏加重,易被误诊为是胸膜炎所致。
2024-09-25 18:26
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回答5
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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你好,强直性脊柱炎有起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。出现类似症状,建议尽早到医院检查诊治。
2024-09-25 18:26
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回答6
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史书利 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
2024-09-25 20:24
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»