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回答1
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李桂平 主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
内分泌科
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1型和2型糖尿病的鉴别需要综合考虑多个因素,包括发病年龄、症状、胰岛素水平等。发现相关症状应及时就医检查。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2013-12-31 22:41
1.发病年龄:1型糖尿病多在30岁前发病,2型糖尿病多在40岁后发病。
2.体重情况:1型糖尿病患者多消瘦,2型糖尿病患者多肥胖。
3.病情急缓:1型糖尿病起病急且重,2型糖尿病起病慢且轻。
4.胰岛素水平:1型糖尿病血浆胰岛素明显减少,胰岛素释放试验反应低下或无反应;2型糖尿病血浆胰岛素轻度减少、正常或偏高,胰岛素释放试验呈延迟反应。
5.抗胰岛细胞抗体:1型糖尿病多阳性,2型糖尿病多阴性。
6.并发症:1型糖尿病以感染和代谢紊乱为主,2型糖尿病以慢性合并症为主。
7.对治疗的反应:1型糖尿病均需胰岛素治疗,2型糖尿病约25%病人需要胰岛素治疗,口服降糖药对2型糖尿病多有效,对1型糖尿病常无效。
总之,鉴别1型和2型糖尿病需综合多种指标,以便制定合适的治疗方案。
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