月经量多且有大血块，可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、凝血功能异常等原因引起。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素分泌过多或孕激素不足，可能导致子宫内膜增厚，脱落时出血量增多且有血块。可通过调整生活方式、药物治疗（如黄体酮、地屈孕酮等）来改善。 2.子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，从而导致经量增多和血块。治疗方法包括药物（如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物）、手术（肌瘤剔除术、子宫切除术）。 3.子宫内膜息肉：息肉突出于子宫腔内，影响子宫正常收缩和内膜脱落，引起月经异常。小的息肉可观察，大的息肉需宫腔镜下息肉切除术。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大或形成局限性结节，引起经量增多和大血块。治疗有药物（如达那唑、孕三烯酮）、手术（子宫腺肌瘤切除术、子宫全切术）等。 5.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，会使血液凝固能力下降，导致月经出血量大且有血块。需针对病因治疗，如补充血小板、补充凝血因子。 出现月经量多且有大血块的情况，应及时就医，进行相关检查（如性激素六项、B 超、凝血功能检查等），以明确原因，并采取相应的治疗措施。