脊柱两侧疼可能由肌肉劳损、脊柱病变、泌尿系统疾病、妇科疾病、外伤等引起。 1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，可导致脊柱两侧肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩、理疗为主，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 脊柱病变：如椎间盘突出、脊柱侧弯等，压迫神经或刺激周围组织，引起疼痛。通常需要进行影像学检查明确诊断，轻度患者可通过牵引、卧床休息缓解，严重者可能需要手术治疗。药物方面可遵医嘱使用甲钴胺营养神经。 3. 泌尿系统疾病：肾结石、输尿管结石等，可导致肾区疼痛，有时会放射至脊柱两侧。治疗方法根据结石大小和位置而定，较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术取石。同时可遵医嘱使用山莨菪碱等缓解痉挛止痛。 4. 妇科疾病：盆腔炎、附件炎等妇科炎症，可能引起下腹部及腰骶部疼痛。治疗以抗感染为主，可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物。 5. 外伤：脊柱两侧受到外力撞击或扭伤，会引起疼痛。应及时就医检查有无骨折等情况，单纯软组织损伤可通过冷敷、休息等缓解，疼痛剧烈可遵医嘱服用对乙酰氨基酚止痛。 脊柱两侧疼的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。