手上起小水泡可能由多种原因引起，如汗疱疹、手癣、湿疹、过敏反应、病毒感染等。 1.汗疱疹：这是一种常见的皮肤病，病因尚不明确，可能与精神因素、过敏体质、多汗等有关。症状表现为双手对称分布的深在性小水疱，伴有瘙痒。治疗上可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏。 2.手癣：由真菌感染引起，多单侧发病，常见于拇指、食指。水疱壁厚，瘙痒明显。治疗常使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3.湿疹：与遗传、免疫、环境等多种因素有关。水疱可发生在手掌的任何部位，常伴有红斑、渗出。可外用炉甘石洗剂缓解症状。 4.过敏反应：接触某些过敏原，如化学物质、金属等，可能导致手部起小水泡。需避免接触过敏原，必要时口服抗过敏药物，如氯雷他定片。 5.病毒感染：如单纯疱疹病毒感染，水疱通常较小且密集，可伴有疼痛。可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦乳膏。 手上起小水泡的原因较为复杂，如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，以防感染。