早晨起来出现恶心干呕、咳嗽、痰里有血丝的症状，可能是由以下原因引起：咽喉炎症、呼吸道感染、肺部疾病、胃食管反流病、环境因素等。 1.咽喉炎症：如慢性咽炎，咽喉部黏膜长期受到刺激，出现充血、水肿，晨起时可因咳嗽导致小血管破裂，出现痰中带血。常用药物有蓝芩口服液、金嗓利咽丸、清喉利咽颗粒等。 2.呼吸道感染：像急性支气管炎、肺炎等，炎症刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽、咳痰，剧烈咳嗽可能导致黏膜损伤出血。可使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、盐酸氨溴索口服液等药物治疗。 3.肺部疾病：例如肺结核、肺癌等，会破坏肺部组织和血管，导致咳嗽、咯血。肺结核需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物；肺癌则可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引起咳嗽、恶心，严重时可导致咽部黏膜损伤出血。治疗药物有奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等。 5.环境因素：长期处于干燥、污染的环境中，呼吸道黏膜易受损，出现上述症状。应注意保持室内空气湿润、清洁。 出现早晨恶心干呕、咳嗽、痰中带血的症状，原因较为复杂。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如喉镜、胸部 CT、胃镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。