嗓子总有痰可能是由多种原因引起的，如慢性咽炎、慢性支气管炎、肺炎、胃食管反流病、鼻后滴流综合征等。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。长期吸烟、空气污染、用嗓过度等都可能引发。表现为咽部异物感、痒感、干燥感等，常有黏性分泌物附着于咽后壁。治疗上，可使用复方硼砂溶液漱口，含服碘含片等。 2.慢性支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。多由感染、吸烟、空气污染等导致。症状为长期咳嗽、咳痰，每年发病持续 3 个月以上，连续 2 年或 2 年以上。治疗常用氨溴索、氯化铵等祛痰药。 3.肺炎：肺部的炎症。细菌、病毒、支原体等感染都可致病。常有发热、咳嗽、咳痰等症状。根据病原体选择抗生素如阿莫西林、抗病毒药物如利巴韦林等。 4.胃食管反流病：胃内容物反流至食管、咽部甚至口腔。胃酸反流刺激可导致咽部痰多。治疗包括使用奥美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促进胃排空。 5.鼻后滴流综合征：鼻腔或鼻窦的分泌物倒流至咽部。多因鼻炎、鼻窦炎等引起。治疗需针对原发疾病，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗鼻炎。 嗓子总有痰可能是单一疾病引起，也可能是多种因素共同作用的结果。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。