小孩子手上起小水泡可能由多种原因引起，包括汗疱疹、手足口病、湿疹、真菌感染、接触性皮炎等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.汗疱疹：是一种发生在掌跖的水疱性皮肤病，可能与过敏、精神因素、多汗等有关。症状为深在性小水疱，伴有瘙痒。治疗上可外用炉甘石洗剂收敛止痒。
2.手足口病：由肠道病毒引起，除手上水疱，还常有口腔、足部的疱疹或溃疡。具有传染性，需隔离，可使用利巴韦林等抗病毒药物。
3.湿疹：与遗传、免疫、环境等多因素相关。表现为红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒。可外用糖皮质激素乳膏，如地奈德乳膏。
4.真菌感染：如手癣，多由皮肤癣菌感染所致。水疱常发生在单侧手部，可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏。
5.接触性皮炎：接触某些过敏原或刺激物后发病。去除诱因，外用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松乳膏。
总之，小孩子手上起小水泡的原因多样。家长应密切观察孩子的症状，注意皮肤清洁，避免孩子搔抓，以防感染。若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院就诊。

这种情况考虑是病毒性的疱疹。建议要到正规的儿科医院检查，不要延误病情，最害怕的就是手足口病。