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回答1
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卢穗琳 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
泌尿外科
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大小便失禁可能由多种原因引起,如神经系统疾病、脊柱疾病、脑部病变等。常见的有老年痴呆病、脑血管瘤出血、腰椎骨质增生、麻痹性痴呆、腰椎间盘突出、脊髓缺血性坏死造成下肢屈曲。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。
2014-01-04 13:56
1.老年痴呆病:是一种起病隐匿的中枢神经系统退行性病变。患者大脑功能逐渐衰退,影响对大小便的控制。治疗主要包括药物治疗,如多奈哌齐、美金刚等,以及认知训练和生活照料。
2.脑血管瘤出血:血管瘤破裂出血会压迫脑组织,影响神经功能。治疗可能包括手术清除血肿、止血,以及后续的康复治疗。
3.腰椎骨质增生:增生的骨质刺激或压迫神经,导致大小便失禁。治疗方法有物理治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺),严重时可能需要手术。
4.麻痹性痴呆:由梅毒螺旋体侵犯大脑引起。需使用青霉素等抗生素进行治疗。
5.腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经,引发症状。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如双氯芬酸钠、甘露醇),必要时手术。
6.脊髓缺血性坏死造成下肢屈曲:脊髓缺血导致神经损伤。治疗重点在于改善脊髓血液循环,营养神经,如使用维生素 B12、神经节苷脂等。
大小便失禁的治疗需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应及时到正规医院就诊,明确病因,采取合适的治疗方法,并注意日常护理,保持局部清洁干燥。
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