男性左下腹部疼痛可能由肠道疾病、泌尿系统问题、精索静脉曲张、腹部肌肉拉伤、疝气等引起。 1.肠道疾病：如结肠炎，多因细菌、病毒感染或自身免疫因素所致。患者常有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。治疗上，轻者可通过调整饮食、休息及使用柳氮磺胺吡啶等药物；重者可能需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂。 2.泌尿系统问题：常见的有左侧输尿管结石，多因代谢异常、尿路梗阻等引起。主要表现为突发的剧烈绞痛，可伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 3.精索静脉曲张：多由于精索内静脉回流受阻等导致。症状为阴囊坠胀、疼痛，久站或劳累后加重。轻度可使用阴囊托带等保守治疗，严重时需手术。 4.腹部肌肉拉伤：多因剧烈运动或外伤导致。表现为局部疼痛、压痛。治疗主要是休息、冷敷、热敷及使用止痛药物如布洛芬。 5.疝气：如左侧腹股沟疝，腹腔内容物突出可引起疼痛。通常需要手术修补治疗。 男性左下腹部疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。