手上出现脱皮、痒和紧绷感，可能是由皮肤干燥、真菌感染、湿疹、过敏反应、维生素缺乏等原因引起的。 1. 皮肤干燥：环境干燥、频繁洗手且未做好保湿，会导致手部皮肤水分流失，引起脱皮、痒和紧绷感。应减少洗手次数，使用保湿霜，如凡士林、尿素乳膏等。 2. 真菌感染：如手癣，多由红色毛癣菌等感染所致。除上述症状外，还可能有红斑、水疱。可外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。 3. 湿疹：与遗传、免疫、环境等多种因素有关。表现为皮肤红斑、丘疹、渗出等，伴有瘙痒和脱皮。治疗常使用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，以及他克莫司软膏等。 4. 过敏反应：接触过敏原，如某些洗涤剂、金属等，引发过敏。需避免接触过敏原，症状严重时可外用炉甘石洗剂止痒。 5. 维生素缺乏：尤其是维生素 A、B 族维生素缺乏，会影响皮肤正常代谢。可通过饮食补充，多吃胡萝卜、动物肝脏、谷物等，必要时服用维生素补充剂。 如果手部症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因，进行针对性治疗。