老年人脚肿可能由多种原因引起，如心脏疾病、肾脏疾病、下肢血管问题、营养不良、药物副作用等。 1.心脏疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致血液回流不畅，引起下肢水肿。治疗通常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）减轻水肿，改善心功能的药物（如地高辛、卡托普利）等。 2.肾脏疾病：肾小球肾炎、肾衰竭等肾脏病变会影响水钠代谢，导致水钠潴留，引发脚肿。治疗需针对肾病进行，可能用到免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯）、激素（如泼尼松）等。 3.下肢血管问题：下肢静脉曲张、深静脉血栓等会阻碍血液回流，造成脚肿。治疗方法有穿弹力袜、抗凝治疗（如华法林、利伐沙班）等。 4.营养不良：蛋白质摄入不足或吸收障碍，导致低蛋白血症，引起水肿。需要补充优质蛋白，必要时输注白蛋白。 5.药物副作用：某些降压药（如硝苯地平）、降糖药（如吡格列酮）可能导致水肿。一般调整药物后可缓解。 老年人脚肿的原因较为复杂，需要综合考虑各种因素。一旦出现脚肿，应及时就医，进行相关检查（如心功能检查、肾功能检查、下肢血管超声等），明确病因，以便采取针对性的治疗措施。