33 岁男性腰部右侧酸痛，可能是由于腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、右侧肾脏疾病、右侧腰部外伤等原因引起。 1. 腰肌劳损：长期弯腰劳作、久坐等可导致腰部肌肉紧张、疲劳，引发酸痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，会引起腰部酸痛，并可能伴有下肢放射性疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、物理治疗，药物可选择甲钴胺、维生素 B1 等营养神经，塞来昔布等缓解疼痛。 3. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石，可导致腰部剧烈酸痛，还可能伴有血尿。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 4. 右侧肾脏疾病：如肾炎、肾囊肿等，除腰部酸痛外，还可能有蛋白尿、水肿等症状。治疗需根据具体疾病类型进行，如使用抗生素控制感染，必要时手术治疗。 5. 右侧腰部外伤：如磕碰、扭伤等，会引起局部肌肉、软组织损伤，出现酸痛。早期冷敷，后期热敷，可遵医嘱使用活血化瘀的药物，如云南白药胶囊。 总之，引起 33 岁男性腰部右侧酸痛的原因较多。如果酸痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，并采取相应的治疗措施。