下蹲时膝关节有响声，可能是生理性因素，如关节摩擦，也可能是病理性原因，如半月板损伤、关节炎、滑膜皱襞综合征、关节内游离体等。 1.生理性关节摩擦：膝关节在活动时，关节面、软骨、滑膜、韧带等组织相互摩擦或碰撞，会产生响声。这种响声通常是偶尔发生，不伴有疼痛或其他不适，无需特殊处理。 2.半月板损伤：多由外伤或长期磨损引起。除了有响声，还可能伴有疼痛、肿胀、交锁等症状。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如塞来昔布、双氯芬酸钠、布洛芬等），严重时需手术治疗。 3.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等。除响声外，常有关节疼痛、僵硬、活动受限。治疗包括药物治疗（如氨基葡萄糖、硫酸软骨素）、物理治疗、手术治疗等。 4.滑膜皱襞综合征：滑膜皱襞增生肥厚，在膝关节活动时产生弹响和疼痛。轻者可保守治疗，重者需手术切除皱襞。 5.关节内游离体：游离体在关节内游动，引起弹响。通常需要通过关节镜手术取出游离体。 膝关节下蹲时有响声，如果频繁出现或伴有疼痛、肿胀等不适，应及时到正规医院就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。