44 岁女性出现非经期出血，量少色黑且无感觉，可能是内分泌失调、妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起。是否需要就医，需综合多种因素判断。 1.内分泌失调：体内激素水平波动，如雌激素、孕激素失衡，可能导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，治疗上可能需要使用黄体酮、地屈孕酮等药物。 2.妇科炎症：如宫颈炎、盆腔炎等，炎症刺激可能引起异常出血。通过妇科检查、白带常规等可诊断，常用药物有甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。 3.子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成肌瘤，使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致出血。经超声检查可发现，药物治疗可选择米非司酮等。 4.子宫内膜息肉：内膜局部过度生长，突出于子宫腔内。宫腔镜检查能确诊，小的息肉可观察，大的可能需手术切除。 5.子宫内膜癌：恶性肿瘤，早期症状可能不明显。诊断依靠分段刮宫病理检查，治疗多采用手术、放疗、化疗等综合手段。 总之，非经期出血可能是多种原因导致的，无论何种情况，都建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。