月经第 13 天卵泡很大可能是正常生理现象，也可能与内分泌失调、卵巢疾病、药物影响、精神因素等有关。 1. 正常生理现象：女性的卵泡发育存在个体差异，部分人在月经第 13 天卵泡较大，但仍在正常范围内，且能正常排卵，无需特殊处理。 2. 内分泌失调：体内激素失衡，如促卵泡生成素过高或雌激素异常，可能导致卵泡发育异常。需要进行激素六项检查，明确具体情况，必要时通过药物调节激素水平，如戊酸雌二醇、黄体酮等。 3. 卵巢疾病：多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等疾病会影响卵泡发育。针对多囊卵巢综合征，可能需要使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等治疗；卵巢囊肿则要根据囊肿大小、性质等决定治疗方式，可能包括手术治疗。 4. 药物影响：某些药物可能影响卵泡发育，如长期使用避孕药。若怀疑药物因素，应在医生指导下调整用药。 5. 精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能影响内分泌，进而影响卵泡发育。需要调整心态，保持良好的心情，必要时寻求心理医生帮助。 总之，月经第 13 天卵泡很大需要综合多方面因素判断。建议及时就医，进行相关检查，如 B 超、激素检查等，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的措施。