早晨起来吐痰有血丝可能是由多种原因引起的，如咽喉炎症、鼻部疾病、肺部感染、支气管扩张、肺结核等。 1. 咽喉炎症：咽喉部位受到细菌或病毒感染，引起炎症反应，导致局部黏膜充血、水肿，小血管破裂，出现痰中带血。常见的有急性咽炎、慢性咽炎等。治疗上可使用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。 2. 鼻部疾病：如鼻炎、鼻窦炎等，炎症刺激或用力擤鼻时，损伤鼻部黏膜，血液可经鼻咽部倒流至咽部，出现吐痰带血。可使用生理性海水鼻腔喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。 3. 肺部感染：肺炎、肺脓肿等肺部感染性疾病，炎症侵犯肺部组织和血管，导致咳痰带血。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等进行治疗。 4. 支气管扩张：支气管壁的结构被破坏，容易出现反复的咳嗽、咳痰、咯血。治疗常选用氨溴索、氨甲环酸等药物。 5. 肺结核：结核分枝杆菌侵袭肺部，引起肺部组织损伤，出现咳嗽、咯血等症状。常用药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等。 总之，早晨起来吐痰有血丝可能是多种疾病的表现，如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如喉镜、鼻镜、胸部 CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。