乙肝和丙肝都是常见的病毒性肝炎。当病毒数量高时，是否需要医治取决于多种因素，如肝功能状况、症状表现、患者的年龄和健康状况等。其症状包括乏力、黄疸、肝区疼痛等。 1. 乙肝病毒数量高：如果肝功能正常，肝脏组织学无明显炎症和纤维化，一般暂时不需要抗病毒治疗，但需定期复查。如果肝功能异常，或有肝硬化、肝癌家族史等情况，则需要抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等。 2. 丙肝病毒数量高：不论肝功能是否正常，只要病毒 RNA 阳性，都建议抗病毒治疗。目前常用的方案是直接抗病毒药物，如索磷布韦维帕他韦片、艾尔巴韦格拉瑞韦片等。 3. 症状表现：乙肝患者可能出现乏力、食欲不振、恶心、腹胀、肝区隐痛等。丙肝患者症状相对不典型，可能有乏力、右上腹不适、黄疸等。 4. 肝功能影响：乙肝和丙肝病毒数量高都可能导致肝功能损害，表现为转氨酶升高、胆红素异常等。 5. 治疗注意事项：治疗期间需遵医嘱定期复查，监测病毒量、肝功能等指标，同时注意休息，避免劳累和饮酒。 总之，乙肝和丙肝病毒数量高是否需要治疗要综合多方面因素判断。患者应及时就医，在医生指导下制定个体化治疗方案。