哪种治肝病抗病毒药对肾脏损害较小？_即问即答

2024-12-05 10:34 点击扫描二维码更精彩

疾病：肝病

问题：

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回答1
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陈斌副主任医师

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耳鼻喉科

治疗肝病的抗病毒药物中，对肾脏损害相对较小的有恩替卡韦、替诺福韦酯（TAF）、丙酚替诺福韦等。选择药物时需综合考虑患者的病情、肾功能状况等。 1. 恩替卡韦：具有强效的抗病毒作用，耐药率低，对肾脏的不良影响相对较小。适用于病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2. 替诺福韦酯（TAF）：相较于第一代替诺福韦酯（TDF），TAF 在保持高效抗病毒活性的同时，大大降低了对肾脏和骨骼的不良影响。 3. 丙酚替诺福韦：能有效抑制乙肝病毒复制，且对肾脏的安全性较好。 4. 阿德福韦酯：在一定程度上也可用于乙肝的抗病毒治疗，但使用时需密切监测肾功能。 5. 拉米夫定：虽然抗病毒效果尚可，但长期使用可能会出现耐药，且对肾脏有一定潜在影响。总之，在选择治疗肝病的抗病毒药物时，应在医生的指导下，充分评估患者的病情、肾功能等情况，权衡利弊，选择最适合的药物。同时，治疗期间要定期复查，监测药物的疗效和不良反应。
2024-12-06 02:07

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