老年人腿肿胀可能由多种原因造成，如心源性疾病、肾源性疾病、肝源性疾病、下肢静脉回流障碍、营养不良等。 1.心源性疾病：心力衰竭时心脏泵血功能减弱，导致血液回流不畅，淤积在下肢引起肿胀。常见的有心律失常、冠心病等。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。 2.肾源性疾病：肾功能不全时，体内水分和代谢废物排泄障碍，易出现下肢水肿。如肾小球肾炎、肾病综合征等。治疗可能用到糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3.肝源性疾病：肝硬化等肝脏疾病会导致蛋白合成减少，引起低蛋白血症，从而出现腿肿。治疗药物包括保肝药如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等。 4.下肢静脉回流障碍：下肢静脉曲张、深静脉血栓等会影响血液回流，导致腿部肿胀。治疗可能需要抗凝药物如华法林、利伐沙班等。 5.营养不良：长期营养不良，蛋白摄入不足，血浆胶体渗透压降低，可引发腿肿。需要补充蛋白质、维生素等营养物质。 老年人腿肿胀的原因较为复杂，需要综合考虑各种因素。一旦出现腿肿，应及时前往正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。