大腿外侧肌肉发麻火辣的疼，可能是由腰椎间盘突出、股外侧皮神经炎、外伤、局部感染、糖尿病周围神经病变等引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，可能导致大腿外侧的神经受到刺激，产生疼痛和麻木感。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、布洛芬等），严重时可能需要手术。 2. 股外侧皮神经炎：多因受压、外伤等导致股外侧皮神经受损。可通过营养神经的药物（如腺苷钴胺、维生素 B1）、物理治疗等改善症状。 3. 外伤：如碰撞、拉伤等，造成局部组织损伤。轻度外伤可通过休息、冷敷缓解，严重外伤可能需要手术修复。 4. 局部感染：如蜂窝织炎等，炎症刺激神经。需使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）治疗，如有脓肿形成可能要切开引流。 5. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病导致周围神经受损。控制血糖是关键，同时可使用改善微循环和营养神经的药物（如依帕司他、硫辛酸）。 大腿外侧肌肉发麻火辣疼的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。