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蒙兴文 主任医师
成都风湿医院
风湿免疫二科
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骨关节炎的诊断主要依据症状、体征、影像学检查等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.症状:患者常有关节疼痛、肿胀、僵硬,活动受限,尤其是在负重或活动后加重。 2.体征:关节局部压痛、活动时摩擦音、关节畸形等。 3.影像学检查:X 线可显示关节间隙变窄、骨质增生等;磁共振成像(MRI)能更清晰地显示软骨、滑膜等病变。 4.实验室检查:一般无特异性指标,血沉、C 反应蛋白等多在正常范围。 5.诊断标准:综合临床症状、体征和影像学检查结果,排除其他类似疾病后可确诊。 6.治疗方法: 药物治疗:如非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布),可缓解疼痛和炎症;氨基葡萄糖有助于保护关节软骨。 物理治疗:包括热敷、按摩、针灸等,能改善局部血液循环,缓解症状。 运动治疗:适当的关节活动和肌肉锻炼,增强关节稳定性。 手术治疗:病情严重时,如关节置换术,可改善关节功能。 骨关节炎的诊断需要综合多方面因素,治疗应根据病情选择合适的方法。患者要早诊断、早治疗,以减轻症状,提高生活质量。
2024-09-25 18:46
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,骨性关节炎一直是困扰着老年人的疾病之一,一般与遗传,肥胖等困素有关。骨性关节炎的出现使很多患者痛苦不堪,多数患者都是在发病初期没有及时采取治疗而导致病情恶化,对于骨性关节炎,患者可以通过体格检查等检查项目确诊。 1、详细的病史询问在骨性关节炎的诊断中占有重要的地位,包括年龄、受累关节的数目、部位、程度,疼痛性质,有无晨僵及与活动的关系等。 2、血清学检测:临床应用较为广泛的C-反应蛋白是监测病情活动的良好指标。随着对OA发病机制研究的不断深入,近年来相继发现了一些很有前途的病情活动标记物。 3、体格检查:包括受累关节局部压痛,有无关节肿胀,大关节有无磨擦感,关节有无畸形、活动受限甚至关节半脱位等。下蹲痛则表明髌股关节受累,手扶髌骨伸屈膝关节时,可以感到髌骨下有磨擦音。 4、影像学检查:有助于骨性关节炎诊断治疗的影像学检查包括超声、X线、磁共振成像、关节镜检查等,其中关节镜检查是骨性关节炎诊断的金标准,可以直接观察关节软骨的肿胀、磨损情况,明确半月板的破裂部位及退变程度,以及滑膜增生程度等。但关节镜不能显示软骨深层改变及软骨下骨质改变情况,同时关节检查属于有创检查为其缺点。
2024-09-25 18:46
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王渊 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
皮肤科
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骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。可以采用物理疗法:热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。
2024-09-26 01:37
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