介入手术后多项指标异常，肝部有肿块，意味着什么？
标本类型:血清甲胎蛋白5.95参考值0-10.9白蛋白24参考值32-55前白蛋白4参考值10-40球蛋白37参考值25-35白球比例0.65参考值1-2.5谷丙转氨酶75参考值10-40谷草转氨酶77参考值10-42碱性磷酸酶293参考值38-121谷氨酰转肽酶122参考值7-64总胆汁酸18参考值0-15标本类型:全血单核细胞%15.3参考值3-8单核细胞#0.90参考值0.1-0.8血红蛋白116参考值120-160红细胞压积0.37参考值0.42-0.49红细胞平均体积69参考值82-95血红蛋白平均含量22参考值27-31血红蛋白平均浓度319参考值320-360红细胞分布宽度20.8参考值11.6-16.5血小板431参考值100-300血小板压积0.358参考值0.093-0.27加强CT说是发现肝部有一个12CM*16CM的肿块,密度不均匀,四期扫描最高CT值分别约43HU,92HU,和82HU.病变内低密度区未见强化征象,CT值约24HU,病变只是肝脏局部变形.胆囊,胰腺,脾脏及肾脏未见异常.上面这些数据都是介入手术以后的数据.手术前的数据如下AFP13.20参考值0-8.1ALT66参考值0-40ALP835参考值42-128DBIL9.6参考值0-6GLU3.86参考值3.9-6.1AST141参考值5-34GGT161参考值0-50其他指标都正常,上面这些都是有些问题的,想问一下这样的结果表明了什么?有问题应该怎么解决?
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回答1
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关永贤 主治医师
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泌尿外科
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介入手术后出现多项血液指标异常以及肝部肿块，可能意味着肝脏功能受损、肿块的性质和病情变化等。这涉及肝脏的病理生理改变、治疗效果评估、后续治疗方案选择等。 1.肝脏功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高，提示肝细胞存在损伤。可能是手术创伤、肿块影响或原有肝脏疾病进展所致。 2.蛋白指标：白蛋白降低、球蛋白升高、白球比例异常，反映肝脏合成蛋白功能障碍，可能影响机体的营养和免疫状态。 3.胆汁代谢：总胆汁酸升高，表明胆汁代谢紊乱，可能与肝脏病变影响胆汁分泌和排泄有关。 4.血液细胞：单核细胞比例和数量异常，红细胞和血小板相关指标异常，可能与骨髓造血功能、炎症反应或其他全身性疾病相关。 5.肿块情况：肝部肿块大小较大，密度不均，介入治疗后部分区域未强化，需要进一步明确肿块性质，判断是良性肿瘤、恶性肿瘤还是其他病变。 综合这些指标，需要进一步检查评估，如进行肿瘤标志物检测、病理活检等，以明确诊断，制定合理的治疗方案。同时要注意休息，合理饮食，定期复查。
2024-12-08 20:16
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