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迟润华 主治医师
北京德胜门中医院眼科
眼科
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青光眼不一定都会眼压高。青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的眼病,眼压升高是常见原因,但也有正常眼压性青光眼。眼压升高的机制包括房水生成过多、排出受阻等。治疗方法有药物、激光和手术。 1.眼压升高机制:房水生成过多,如睫状体分泌旺盛;房水排出受阻,像小梁网通道狭窄;瞳孔阻滞,导致后房压力增高。 2.正常眼压性青光眼:部分患者眼压在正常范围,但存在其他致病因素,如血管异常、神经退行性变等。 3.青光眼治疗药物:毛果芸香碱可促进房水排出;噻吗洛尔能减少房水生成;布林佐胺抑制碳酸酐酶,减少房水生成。 4.青光眼的激光治疗:如激光虹膜周边切除术、小梁成形术等,改善房水流通。 5.青光眼手术治疗:包括小梁切除术、引流阀植入术等,建立新的房水引流途径。 总之,青光眼的表现和致病机制较为复杂,并非所有青光眼患者都有眼压升高。一旦确诊,应及时在正规医院接受规范治疗,以保护视功能。
2024-12-09 10:46
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张华 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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青光眼不一定都会眼压高。青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为共同特征的疾病,眼压升高是其主要危险因素之一,但也有部分特殊类型的青光眼,眼压可能在正常范围内,如正常眼压性青光眼。此外,眼压的测量值也会受到多种因素影响,包括测量方法、测量时间、患者情绪等。 1. 眼压升高型青光眼:这是最常见的类型,眼压高于正常范围,长期高眼压会损伤视神经,导致视力下降和视野缺损。治疗通常包括使用降眼压药物,如毛果芸香碱滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等,严重时可能需要手术治疗。 2. 正常眼压性青光眼:患者眼压在正常范围,但存在视神经损伤和视野缺损,可能与视神经供血不足、自身免疫等因素有关。治疗以改善视神经血液循环、营养神经为主。 3. 眼压测量误差:测量眼压的方法不准确、测量时患者配合不佳等都可能导致眼压测量值不准确。 4. 其他因素:患者的角膜厚度、眼部炎症等也可能影响眼压测量结果。 5. 个体差异:每个人对眼压的耐受程度不同,有些人即使眼压稍高也不一定会发病,而有些人在眼压正常时却出现了青光眼的症状。 总之,不能单纯依靠眼压来诊断青光眼,还需要结合视神经、视野等检查综合判断。一旦怀疑有青光眼,应及时到正规医院眼科就诊,以便早期诊断和治疗,保护视功能。
2024-12-08 17:05
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