体检发现GPT 偏高（74）和乳腺小叶增生，是可以同时就医的。是否能报销取决于医保政策和具体的诊疗项目。检查前需要注意一些事项，如饮食、作息、用药等。 1. 就医方面：这两种情况可以在医院的内科和乳腺外科就诊。医生会根据具体症状、体征和既往病史进行综合评估，并安排相应的检查，如肝功能复查、肝脏超声、乳腺超声或钼靶等。 2. 报销问题：医保报销范围和比例因地区、医保类型而异。一般来说，符合医保目录内的诊疗项目和药品可以报销，但部分自费项目和药品需要自付。 3. 检查前饮食：检查前应保持清淡饮食，避免油腻、辛辣、高蛋白食物，以免影响检查结果。 4. 作息调整：保证充足的睡眠，避免熬夜，以免加重肝脏负担。 5. 用药注意：如果正在服用某些药物，应告知医生，因为部分药物可能会影响肝功能。 6. 心理准备：对检查结果保持平和心态，不要过度紧张和焦虑。 总之，发现 GPT 偏高和乳腺小叶增生后，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗，同时关注医保政策，做好相应准备。