左边下面牙齿最里面肿痛，可能由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周炎、龋齿、牙龈乳头炎等引起。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。
1.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。局部牙龈红肿、疼痛，严重时可出现张口受限。治疗上先进行局部冲洗，常用过氧化氢溶液和生理盐水，再口服抗生素如甲硝唑、头孢呋辛酯等。若炎症反复发作或无法萌出，需拔除智齿。
2.根尖周炎：多由牙髓病发展而来，牙齿有咬合痛，患牙有伸长感。治疗需进行根管治疗，去除感染牙髓，消毒根管，最后严密充填根管。
3.牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。除了牙齿肿痛，还可能有牙龈出血、牙周袋形成等。治疗包括洁治、刮治等基础治疗，以及必要时的牙周手术。
4.龋齿：细菌侵蚀牙齿导致。当龋洞较深接近牙髓时，可引起疼痛。治疗需去除龋坏组织，然后进行填充修复。
5.牙龈乳头炎：多因食物嵌塞、不适当的剔牙等引起。表现为龈乳头红肿、出血、胀痛。去除局部刺激因素，如食物嵌塞，冲洗上药后可缓解。
出现左边下面牙齿最里面肿痛，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。