腰底部疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等引起。 1.腰肌劳损：长期弯腰劳作、久坐等导致腰部肌肉紧张、损伤，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，引起腰底部疼痛，常伴有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等），严重时需手术。 3.腰椎管狭窄：腰椎管因各种原因发生狭窄，压迫脊髓和神经，导致腰底部及下肢疼痛、麻木。治疗有保守治疗（如物理治疗、药物治疗）和手术治疗。 4.强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，引起腰底部疼痛、僵硬。治疗包括药物（如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺、依那西普等）、功能锻炼等。 5.泌尿系统疾病：如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等，也可能导致腰底部疼痛，常伴有泌尿系统症状。治疗需根据具体疾病进行，如排石、抗感染等。 腰底部疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。