五个月宝宝大便带血丝，可能由以下因素导致：肠道感染、过敏、肛裂、肠套叠、血液疾病等。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.肠道感染：多由细菌或病毒引起，如大肠杆菌、轮状病毒等。宝宝可能伴有发热、腹泻、呕吐等症状。治疗上，需根据感染类型使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒药物（如利巴韦林），同时配合蒙脱石散止泻。
2.过敏：常见于对牛奶蛋白等过敏。除大便带血，还可能有湿疹、呕吐等。需更换奶粉为水解蛋白奶粉，必要时使用抗过敏药物（如氯雷他定）。
3.肛裂：宝宝排便费力，肛门周围有裂口。要调整饮食，增加水分摄入，保持肛门清洁，局部可涂抹红霉素软膏。
4.肠套叠：这是较严重的情况，宝宝会阵发性哭闹、呕吐。需及时就医，通过空气灌肠等方法复位。
5.血液疾病：如血小板减少性紫癜等，较为少见。通常还会有皮肤瘀斑等表现，需进行血液检查明确，治疗方法因病而异。
总之，宝宝大便带血丝的原因多样，家长要密切观察宝宝的症状，及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。