脚踝、小腿水肿可能由多种原因引起，如久坐久站等生理因素，也可能是心源性、肾源性、肝源性、营养不良性疾病或下肢静脉回流障碍等病理因素。 1. 生理因素：长时间久坐久站、过度劳累或女性经期前，可能导致下肢血液回流不畅，引起水肿。一般通过适当休息、抬高下肢、按摩等可缓解。 2. 心源性疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致血液淤积在下肢，引起水肿。治疗常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等，同时治疗原发心脏疾病。 3. 肾源性疾病：慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，导致蛋白丢失过多，胶体渗透压下降，出现水肿。需针对肾病治疗，可能用到糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 4. 肝源性疾病：肝硬化时，肝脏合成蛋白能力下降，胶体渗透压降低，引发水肿。治疗包括保肝药物如多烯磷脂酰胆碱，补充白蛋白等。 5. 营养不良性疾病：长期营养不良，蛋白摄入不足，可出现水肿。需改善营养，补充蛋白质、维生素等。 6. 下肢静脉回流障碍：下肢静脉血栓、静脉曲张等，阻碍血液回流，导致水肿。治疗可能包括抗凝药物如华法林，必要时手术治疗。 总之，脚踝、小腿水肿的原因多样。若水肿持续不消退或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。