静脉曲张形成血栓的判断，主要依据症状、体征、影像学检查、病史以及血液指标等。常见症状包括局部疼痛、肿胀、皮肤温度升高、皮肤发红等。体征可能有曲张静脉处的硬结、触痛。影像学检查如超声能清晰显示血栓情况。有静脉曲张病史且长期未治疗者，形成血栓风险增加。血液中 D-二聚体等指标升高也有提示作用。 1. 症状：局部疼痛常为持续性，活动时加重。肿胀多较明显，皮肤张力增高。皮肤温度升高，触摸时能感觉到温热。皮肤发红，多为片状或条索状。 2. 体征：可触及曲张静脉处的硬结，质地较硬，按压有明显疼痛。 3. 影像学检查：超声检查能直接观察到血栓的位置、大小和形态。血管造影能更准确地评估血管情况，但属于有创检查。 4. 病史：长期存在静脉曲张，尤其是病情较重、未采取有效治疗措施的患者，形成血栓的可能性较大。 5. 血液指标：D-二聚体升高，提示体内可能存在血栓形成或高凝状态。纤维蛋白原等指标异常也可能有一定意义。 一旦怀疑静脉曲张形成血栓，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。早期诊断和治疗有助于减少并发症的发生，促进康复。