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回答1
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郁斌 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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肺结核和肺癌是两种不同的疾病,但有时症状相似,需通过多种方法进行鉴别。患者应及时就医,明确诊断。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2014-01-12 17:31
1.症状差异:肺结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状,咳嗽、咳痰,可能咯血。肺癌多表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,还可能有声音嘶哑、吞咽困难。
2.影像学检查:肺结核在X光或CT上多为浸润、干酪样病变、空洞等。肺癌多为肿块,边缘不规则,可有毛刺征。
3.实验室检查:肺结核做痰涂片找抗酸杆菌、结核菌培养等。肺癌可查肿瘤标志物,如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等。
4.病理检查:确诊肺癌常需支气管镜或穿刺活检,获取组织进行病理分析。
5.治疗反应:肺结核经规范抗结核治疗有效。肺癌则需根据具体类型选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
总之,肺结核和肺癌的鉴别需要综合多种检查和临床表现,一旦出现相关症状,应尽快到正规医院就诊,以便明确诊断,及时治疗。
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