月经干净两天后出现咖啡色分泌物，可能是由于子宫内膜未完全修复、内分泌失调、妇科炎症、宫内节育器影响、子宫息肉等原因所致。 1. 子宫内膜未完全修复：月经结束后，子宫内膜可能还未完全恢复正常，少量的陈旧性出血会表现为咖啡色分泌物。这种情况通常无需特殊处理，注意休息和保暖，保持外阴清洁。 2. 内分泌失调：如黄体功能不全等，导致激素水平波动，引起子宫内膜不规则脱落，出现咖啡色分泌物。可在医生指导下使用黄体酮等药物进行调理。 3. 妇科炎症：宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等炎症刺激，可能导致阴道分泌物异常。需要明确炎症类型，如细菌性阴道炎可使用甲硝唑，霉菌性阴道炎可用克霉唑等治疗。 4. 宫内节育器影响：宫内节育器刺激子宫内膜，可能引起少量出血。如果症状持续不缓解，可能需要考虑取出节育器。 5. 子宫息肉：子宫内膜息肉或宫颈息肉可能导致异常出血。一般通过妇科检查、B 超等明确，必要时手术切除。 如果月经干净后咖啡色分泌物持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、瘙痒、异味等，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。