57 岁女性血尿伴下腹坠痛，检查正常，咋回事？
2024-12-09 15:33
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我今年57岁，有破腹产生育史，九0年做过胆囊手术，七年前绝经。去年12月6日出现过一次血尿，，次日即，今年元月一日又出现过一次，次日正常，排尿时有下腹坠痛感。检验：肾功能、尿常规正常；彩超：肾、膀胱、输尿管正常。请问症状及需要再做哪些检验？
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回答1
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牛允渠 主治医师
枣庄矿务局滕南医院
二级甲等
放射科
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57 岁女性出现间歇性血尿伴下腹坠痛，但肾功能、尿常规及肾、膀胱、输尿管彩超正常，可能的原因有泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、凝血功能异常、药物副作用等。 1. 泌尿系统感染：细菌感染可引起尿路炎症，导致血尿和下腹坠痛。常见致病菌有大肠杆菌等。治疗通常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等，需遵医嘱用药。 2. 泌尿系统结石：结石在泌尿系统移动时可能损伤黏膜，引起出血和疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 3. 泌尿系统肿瘤：早期肿瘤可能在常规检查中不明显。需要进一步做膀胱镜、CT 等检查。若确诊，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4. 凝血功能异常：某些血液疾病或服用影响凝血的药物，可能导致出血倾向。需要检查凝血功能，明确原因后针对性治疗。 5. 药物副作用：部分药物可能影响泌尿系统，导致血尿。如抗血小板药物阿司匹林等。需要评估用药情况，必要时调整药物。 总之，虽然目前部分检查结果正常，但仍需进一步排查原因。建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。
2024-12-09 21:17
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