小孩晚上不睡觉，可能由多种原因引起，如环境不适、饮食不当、缺乏微量元素、生物钟紊乱、疾病影响等。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.环境不适：室内温度过高或过低、噪音较大、光线过强等，都可能影响孩子的睡眠。应保持室内温度适宜，在 22-26 摄氏度之间，减少噪音，调暗灯光。
2.饮食不当：晚餐过饱或过少，睡前吃了不易消化的食物，都可能导致孩子肠胃不适，难以入睡。要注意合理安排饮食，避免睡前 2 小时内进食。
3.缺乏微量元素：缺钙、缺锌等可能引起神经兴奋性增高，导致孩子睡眠不佳。可适当补充葡萄糖酸钙口服液、葡萄糖酸锌口服液等。
4.生物钟紊乱：白天睡眠时间过长，晚上就会难以入睡。应调整孩子的作息，减少白天睡眠时间。
5.疾病影响：孩子身体不适，如感冒、发烧、腹痛等，也会影响睡眠。需及时治疗原发疾病，如使用小儿氨酚黄那敏颗粒治疗感冒。
6.精神因素：孩子受到惊吓、过于兴奋等，精神状态不稳定，也会影响睡眠。家长要多安抚孩子，给予安全感。
孩子晚上不睡觉的原因较为复杂，家长要仔细观察，找到原因并采取相应措施。如果孩子长期睡眠不好，建议及时到正规医院就诊，查明原因。