性生活时小肚子痛且想小便，可能与性生活方式不当、盆腔炎症、子宫内膜异位症、泌尿系统感染、子宫或附件病变等有关。 1.性生活方式不当：性生活时动作过于剧烈或姿势不当，可能刺激到盆腔器官，引起小肚子痛和想小便。应注意调整性生活的节奏和方式。 2.盆腔炎症：盆腔存在炎症时，性生活会加重盆腔充血，导致疼痛，并可能刺激膀胱产生便意。需使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等进行治疗，具体用药应遵医嘱。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时可能会引起疼痛。治疗方法包括药物治疗，如孕激素、孕三烯酮等，严重时可能需要手术。 4.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，性生活可使炎症加重，出现小肚子痛和尿频。可使用三金片、呋喃妥因、阿莫西林等药物，但需在医生指导下用药。 5.子宫或附件病变：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，性生活时可能因肿物受压或扭转而导致疼痛。治疗方案取决于病变的性质、大小和症状，可能包括观察、药物治疗或手术治疗。 性生活时出现小肚子痛且想小便，可能是多种原因引起的。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。