右手无名指和小手指发麻可能由多种原因引起，如颈椎病变、肘管综合征、糖尿病周围神经病变、胸廓出口综合征、脑血管疾病等。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经根，导致手指麻木。患者常有颈部疼痛、僵硬等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、布洛芬），严重时可能需要手术。 2.肘管综合征：肘部尺神经受压，引起小指和无名指麻木。常因肘部外伤、肘管内肿物等导致。治疗包括休息、佩戴支具，药物治疗（如地巴唑、腺苷钴胺、双氯芬酸钠），必要时手术松解。 3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经，可出现手指麻木。需控制血糖，使用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸、α-硫辛酸）。 4.胸廓出口综合征：神经血管在胸廓出口受压，产生症状。治疗包括姿势矫正、物理治疗、手术减压等。 5.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血或神经功能，可能导致手指麻木。需进行头颅 CT 或磁共振检查，治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）等。 总之，右手无名指和小手指发麻可能是多种疾病的表现，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。