肚子左上方一按就疼不按不疼，可能与胃肠道问题、脾脏疾病、肌肉拉伤、肋软骨炎、胰腺疾病等有关。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.胃肠道问题：如胃炎、胃溃疡等，多与饮食不规律、幽门螺杆菌感染有关，常有腹胀、反酸等症状。治疗以抑酸、保护胃黏膜为主，可使用奥美拉唑、硫糖铝等药物。
2.脾脏疾病：如脾脏肿大，可能因感染、血液系统疾病等引起，可能伴有发热、贫血等。治疗需针对病因，必要时手术。
3.肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致，疼痛局限于肌肉处，休息和热敷有助于缓解。
4.肋软骨炎：多由劳损、外伤等引起，局部可有压痛，可服用非甾体抗炎药如布洛芬。
5.胰腺疾病：如胰腺炎，与饮酒、暴饮暴食有关，常有恶心、呕吐等。治疗包括禁食、抑制胰酶分泌等。
肚子左上方按压疼痛的原因较多，如果疼痛持续或加重，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。

你好 考虑是肠炎或泌尿系感染有炎症引起的上述症状，建议你到医院检查一下看看，查明病因对症治疗，平时注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物